Izin Pengusahaan Air Tanah Sumur Gali

Dasar Hukum
No Keterangan File
1

Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2019 tentang Sumber Daya Air

2

Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2020 tentang Cipta Kerja

3

Peraturan Pemerintah Nomor 121 Tahun 2015 tentang Pengusahaan Sumber Daya Air

4

Peraturan Pemerintah Nomor 5 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis Resiko

5

Peraturan Menteri PUPR Nomor 6 Tahun 2021 tentang Standart Kegiatan Usaha dan Produk pada Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis Resiko Sektor pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat

6

Peraturan Gubernur Jawa Timur Nomor 88 Tahun 2022 tentang Penyelenggaraan Perizinan Berusaha

Persyaratan


No Persyaratan
1 Scan NIB OSS RBA beserta lampiran KBLI
2 Surat Keterangan Domisili lokasi usaha perusahaan dari Kepala Desa/Lurah
3 Scan Surat ketetapan pembayaran pajak air tanah dan bukti bayar 1 (satu) tahun terakhir sesuai ketetapan pajak air tanah
4 Peta situasi berskala 1:10.000 (atau lebih besar) yang memperlihatkan titik dan koordinat lokasi sumur
5 Peta topografi berskala 1:50.000
6 Surat Pernyataan sanggup memasang meter air
7 Informasi Mengenai Pengambilan Air tanah dan bagan alir penggunaan air tanah
8 Gambar konstruksi dan koordinat titik sumur
9 Dokumen Lingkungan (SPPL / UKL UPL / Izin Lingkungan / AMDAL) untuk pemohon dengan kebutuhan air < 50 liter/detik, dan Dokumen AMDAL untuk pemohon dengan kebutuhan air > 50 liter/detik
10 Hasil analisis fisika dan kimia air tanah 6 (enam) bulan terakhir dari laboratorium sesuai standar KAN minimal 19 parameter (terhitung dari pengajuan permohonan)
No Persyaratan
1 Salinan Akte Pendirian Perusahaan/Koperasi pemohon yang di sahkan oleh pejabat berwenang
2 Scan NIB OSS RBA beserta lampiran KBLI
3 Surat Keterangan Domisili lokasi usaha perusahaan dari Desa/Lurah
4 Scan Surat ketetapan pembayaran pajak air tanah dan bukti bayar 1 (satu) tahun terakhir sesuai ketetapan pajak air tanah
5 Peta situasi berskala 1:10.000 (atau lebih besar) yang memperlihatkan titik dan koordinat lokasi sumur
6 Peta topografi berskala 1:50.000
7 Surat Pernyataan sanggup memasang meter air
8 Informasi Mengenai Pengambilan Air tanah dan bagan alir penggunaan air tanah
9 Gambar konstruksi dan koordinat titik sumur
10 Dokumen Lingkungan (SPPL / UKL UPL / Izin Lingkungan / AMDAL) untuk pemohon dengan kebutuhan air < 50 liter/detik, dan Dokumen AMDAL untuk pemohon dengan kebutuhan air > 50 liter/detik
11 Hasil analisis fisika dan kimia air tanah 6 (enam) bulan terakhir dari laboratorium sesuai standar KAN
12 Gambar penampang konstruksi sumur dan foto sumur (Geotagging)

No Persyaratan
1 Scan Izin Pengusahaan Air Tanah terakhir
2 Surat pernyataan kebenaran dokumen bermaterai 10.000
3 Scan surat ketetapan pembayaran pajak air tanah 1 (satu) tahun terakhir sesuai ketetapan pajak air tanah
4 Hasil analisis fisika dan kimia air tanah 6 (enam) bulan terakhir dari laboratorium sesuai standar KAN
5 Berita Acara Pemasangan dan Penyegelan Meter Air
6 Foto sumur (Geotagging)
No Persyaratan
1 Scan Izin Pengusahaan Air Tanah terakhir
2 Surat pernyataan kebenaran dokumen bermaterai 10.000
3 Hasil analisis fisika dan kimia air tanah 6 (enam) bulan terakhir dari laboratorium sesuai standar KAN
4 Scan surat ketetapan pembayaran pajak air tanah 1 (satu) tahun terakhir sesuai ketetapan pajak air tanah
5 Berita Acara Pemasangan dan Penyegelan Meter Air
6 Foto sumur (Geotagging)
Sistem Mekanisme dan Prosedur
Jangka Waktu Penyelesaian

22 (dua puluh dua) hari kerja

Biaya / Tarif

0

Produk Layanan
No Keterangan
1 Izin Pengusahaan Air Tanah Sumur Gali
Form Download
No Nama Dokumen Action
Apps Helpdesk